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武汉职工医保住院报销比例2025

作者:whycl 时间:2025-02-14 14:46:46

武汉职工医保住院报销比例如下,在三级医院医保统筹支付比例为86%,在二级医院医保统筹支付比例为89%,在一级医院医保统筹支付比例为92%。

起付标准

三级医疗机构:800元;

二级医疗机构:600元;

一级医疗机构:400元;

社区卫生服务中心:200元。

参保人员在一个保险年度内两次以上(含两次)住院治疗,住院起付标准减半(社区卫生服务中心除外)。

报销比例

参保人发生的政策范围内住院医疗费用,在起付标准以上、最高支付限额以下的部分,由统筹基金和个人按下列规定比例分别负担:

在三级医疗机构住院就医的,在职人员统筹基金支付比例86%;退休人员统筹基金支付比例88.8%;

在二级医疗机构住院就医的,在职人员统筹基金支付比例89%;退休人员统筹基金支付比例91.2%;

在一级及以下医疗机构住院就医的,在职人员统筹基金支付比例92%;退休人员统筹基金支付比例93.6%。

年度支付限额

年度限额为24万元(含统筹基金支付和个人自付)。

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