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间隙性排毒是什么意思

作者:whycl 时间:2022-05-23 15:24:59

5月19日,中国疾控中心流行病学首席专家吴尊友发了一篇微博,解释为什么近期不停地从管控人员和社会层面查出感染者。其中提到“间隙性排毒”这个概念,引起网友关注,而这也是我们为什么要开展多轮核酸检测的核心原因之一。

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间隙性排毒是什么意思

间隙性排毒是指有些感染者不是持续地向体外排出病毒,而是间隙性排出病毒,有可能感染者做核酸采样的那个时间点正好不排毒。

为什么封控区和管控区依然会有新的感染者

在疫情防控期间,受管控的人员范围和数量每天都在变化,有的解除,有的新加入。在管控的人员中,如果连续多次检测没有发现新的感染者,管控措施就可以解除。但是,每天出现新增加的社会层面感染者时,又立马新增加了新的封控区和管控区,又增添了新的受管控的人员。每天报告新增加的受管控的人员中查出的感染者,一般都是从新增加的管控人员中发现的。当大家看到每日新增的绝大多数感染者是从受管控的人员中查出的,心理就踏实了,他们不会造成社会层面的传播,不会对大家构成威胁。

社会面筛查为何不见好转

不停地从社会层面筛查出新冠感染者,这是大家最担心的。当疫情发生后,开展较大规模的核酸检测是非常必要的,一是摸清疫情规模,二是把已经感染的人筛查出来,切断传播。在疫情防控的初期,核酸检测从社会层面筛查出一定数量的感染者是正常的。当一个城市经过多轮反复核酸筛查,还不停地从社会层面筛查出感染者,提示社会层面的传播尚未切断。不是说经过3至4轮核酸筛查,就基本能够把社会层面的感染者筛查干净了吗,为何还会出现这种现象呢?这种现象,主要体现在由传播速度快、隐匿性高的奥密克戎变异毒株引发的新冠疫情流行。

反复从社会层面筛查出感染者,主要由以下几种可能的原因。

1、感染者处在检测的“窗口期”,即他/她刚刚感染新冠病毒,在核酸采样时,还没有开始向体外排出病毒,核酸检测结果显示为“阴性”,即假阴性,并留在了社会上,由他/她造成的传播,就形成了新的社会层面感染者。

2、漏检,虽然防控要求筛查的区域是全员核酸筛查,但因种种原因,有部分人就是没有能够参加核酸检测,虽然安全码软件的“弹窗”功能(仅限于智能手机使用者)可以协助督促大家都做检测,如果他/她不去公共场所,“弹窗”对其也没有多大影响。

3、采样质量问题,感染者去做核酸检测采样时,工作人员操作不规范,咽拭子没有能涂抹到鼻咽部位的周边,未能采到符合要求的标本,出现假“阴性”。

4、间隙性排毒,有些感染者不是持续地向体外排出病毒,而是间隙性排出病毒,感染者在做核酸采样的那个时点刚好不排毒。

多轮核酸检测的重要性

对于上述几种情景,可以通过高频率的多轮区域核酸检测手段,把社会层面的感染者,包括社会层面的隐匿性传播,挤压干净。对于连续多次都没有筛查出阳性的区域,核酸检测的频率可以放宽,比如一周一次;对于近期,比如三轮筛查,任何一轮中出现过阳性的区域,可以增加核酸筛查频率,一般要求每轮核酸筛查的间隔时间,要短于病毒传播的代间隔,奥密克戎毒株传播的代间隔平均为3天,即核酸筛查可以隔日检测或每日检测。

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