目前,四川全省21个市(州)已实现生育医疗费用省内异地直接结算。今后,只要在出院时就能直接结算报销,详情马上来了解下。
第一步:先备案。按参保地规定办理异地就医备案。
第二步:选定点。选择已开通生育住院费用异地就医直接结算的定点医疗机构分娩住院。
第三步:持码(卡)就医结算。参保人出院结算时,通过出示医保码或刷社保卡进行费用直接结算,只需支付个人负担的医疗费用,医保支付费用由医保部门与定点医疗机构结算。
生育医疗费用省内异地直接结算执行“就医地目录、参保地政策”规定。简单来说,省内异地生孩子的费用,医保哪些能报,是按照就医地的医保目录;具体报销多少、是按照定额保障还是项目报销,以及产前检查费能不能报、报多少等,都是按照参保地的政策规定执行。
因各种原因不能直接结算的异地生育医疗费用,参保人员可全额垫付后向参保地申请报销。申请报销的方式有两种:一种是线下渠道,即通过参保地经办大厅申报;另一种是线上渠道,参保人员可以通过四川医保APP、四川医保公共服务平台微信/支付宝小程序、四川省政务服务网等线上渠道申请办理生育医疗费用的报销业务。异地生育医疗费用手工报销是按照“参保地目录、参保地政策”执行。