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不纳入医保药品有哪些

作者:whmc 时间:2020-08-04 09:36:48

9月1日起有哪些药品不纳入医保,不可报销?关于医保药品目录中其实有许多大部分药品的都是可以符合医保实用,唯独一些有功能性的保健品等,不在医保范围,大概有8类药品不在医保目录,下面一起了解下全部的内容:

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一、不纳入医保范围的药物有哪些?

(一)主要起滋补作用的药品;

(二)含国家珍贵、濒危野生动植物药材的药品;

(三)保健药品;

(四)预防性疫苗和避孕药品;

(五)主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的药品;

(六)因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的药品;

(七)酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外)等;

(八)其他不符合基本医疗保险用药规定的药品。

自2020年9月1日起施行。

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二、哪些药可进医保?

纳入国家《药品目录》的药品应当是经国家药品监管部门批准,取得药品注册证书的化学药、生物制品、中成药(民族药),以及按国家标准炮制的中药饮片,并符合临床必需、安全有效、价格合理等基本条件。支持符合条件的基本药物按规定纳入《药品目录》。

三、符合哪些条件可由基本医疗保险基金支付?

(一)以疾病诊断或治疗为目的;

(二)诊断、治疗与病情相符,符合药品法定适应症及医保限定支付范围;

(三)由符合规定的定点医药机构提供,急救、抢救的除外;

(四)由统筹基金支付的药品费用,应当凭医生处方或住院医嘱;

(五)按规定程序经过药师或执业药师的审查。

现在国家对纳入医保保障的药物管控也越来越严格,主要是想帮助真正需要的人群。

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