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大学生医保报销

作者:whzy 时间:2019-05-23 17:25:12

大学生医保是国家为了保障大学生们的各项权益而专门设立的,里面的各项政策都是为了大学生们的健康发展。那么大学生医保的报销比例和报销范围是什么呢?各类药物的使用有没有什么规定,每种药物的保险是否有所差异呢?

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1、什么是住院起付标准?

住院起付标准是指大学生医保基金支付之前,按规定应由个人先负担一定数额的医疗费用。超过起付标准以上的医疗费用,由医保和个人按规定比例支付。

住院起付标准是如何规定的?

(1)社区卫生服务中心和一级医疗机构200元;

(2)二级医疗机构400元;

(3)三级医疗机构800元。

在一个保险年度内,大学生两次及以上住院的,住院起付标准减半;大学生在不同级别医疗机构间转诊住院的,视同一次住院,往上一级别医疗机构转诊,要补齐住院的,视同一次住院,住上一级别医疗机构转诊的,要补齐住院起付标准的差额。

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2、报销比例

大学生在门诊使用乙类药品和医保基金部分支付的诊疗项目,个人支付的比例是多少?

大学生在门诊治疗部分得症(慢性)疾病(以下简称门诊重症)和住院治疗使用属于医保基金支付部分费用的诊疗项目和药品目录内乙类药品的,先由个人自付10%,余额再按相关规定执行。

大学生突发急病在非定点医院和定点转诊医院发生了六诊紧急抢救如何申报?

大学生因紧急抢救在本市非定点基疗机构住院和在转院定点医疗机构住院的,高校须在大学生入院的7日内,到所属社保处登记备案。未按规定登记备案的,医保基金不予支付有关医疗费用。

大学生体内置放材料,置换人工器官和血液制品,医保基金支付的比例是多少?

大学生按规定使用的体内置放材料、置换人工器官和血液制品的医疗费用,属国产的,医保基金支付65%;属进口的,医保基金支付50%。

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